Почему появляется геморрагическая сыпь и как от нее избавиться?

Содержание

2432933.jpg

Геморрагическая сыпь может быть причиной различных заболеваний. Возникает она в результате того, что разрываются капилляры, а эритроциты выходят из сосудов наружу. Чаще всего высыпания не возвышаются над поверхностью кожных покровов и их нельзя ощутить. Исключение – воспаление стенок капилляров.

Подобная патология может выражаться в самых различных формах, каждая из которых имеет определенные отличительные особенности. При возникновении любых высыпаний нужно сразу же обратиться к доктору, который установит основную причину и назначит правильное лечение.

Особенности высыпаний

К геморрагической сыпи, фото которой есть в статье, относится образование на кожных покровах разных частей тела небольших высыпаний невоспалительного характера. Так проявляется реакция организма на разрыв капилляров, последующее проникновение эритроцитов в верхние слои кожных покровов.

2435126.jpg

При ее появлении человек не испытывает совершенно никакого дискомфорта, так как высыпание не чешется, не вызывает болезненных ощущений. При надавливании на пораженную область цвет сыпи не изменяется. Количество точек во многом зависит от причины возникновения поражения и степени тяжести.

У ребенка до 5 лет болезнь может быть спровоцирована патологиями сосудов, а у ребенка от 5 до 15 лет – простудными и инфекционными заболеваниями. Помимо этого, важное значение имеет наследственный фактор.

Классификация

По характеру распространения геморрагическая сыпь подразделяется на первичную и вторичную. Первичная характеризуется тем, что пятна образуются на чистых кожных покровах. Ее разделяют на полостную и бесполостную. Вторичная форма является следствием развития элементов первичного высыпания.

По своему внешнему виду и размерам геморрагическая сыпь, фото которой показывает особенности нарушения, подразделяется на:

  • петехии;
  • пурпуры;
  • экхимозы.

Петехии – небольшие округлые точки. Оттенок их может изменяться от ярко-красного до темно-коричневого. При укусе насекомого середина петехии приобретает более яркий оттенок, если сравнивать с остальной поверхностью.

Пурпуры – подкожное пятнышко, диаметр которого составляет 2-5 мм, но иногда может быть 1 см. Часто пятна сливаются между собой, образуя одно большое. Может также сопровождаться жжением и зудом. Локализуется сыпь на руках, животе, ногах. Она имеет пурпурный оттенок, однако в некоторых случаях изменяется до темно-красного или даже коричневого.

Экхимозы – самая крупная геморрагическая сыпь. Она представляет собой бесформенные пятнышки, диаметр которых составляет от 5 мм до нескольких сантиметров. Оттенок их может быть от розового до сине-черного. Элементы высыпаний могут соединяться между собой, образуя пораженную обширную область, с некротическими элементами в центре.

Если патологический процесс развивается тяжело, то некроз тканей может еще больше распространяться, провоцируя отторжение крупной области кожных покровов. Это может привести к возникновению гангрены.

Причины возникновения

Причины геморрагической сыпи могут быть самыми различными. Возникает она в любом возрасте независимо от пола. У взрослых людей подобное состояние сопровождается поражением печени. Причиной может стать воздействие:

  • химических средств;
  • спиртных напитков;
  • вирусов;
  • травм;
  • медикаментозных препаратов;
  • вредной пищи.

При поражении печени нарушается способность к свертыванию крови. Причиной высыпаний может стать генетическая предрасположенность. Часто среди генетических заболеваний выделяют гемофилию – хроническую кровоточивость.

2432935.jpg

Геморрагическая сыпь может иметь инфекционный характер. В таком случае она спровоцирована:

  • менингококком;
  • скарлатиной;
  • укусами клещей.

При иммунокомплексном происхождении нарушения существует множество различных провокационных факторов. Именно поэтому высыпание может возникать на фоне бактериального поражения, вируса, ожога, прививок, переохлаждения, применения некоторых медикаментозных препаратов.

Устанавливают точную причину возникновения высыпаний не всегда. В таком случае диагностику и лечение должны проводить квалифицированные специалисты.

Основная симптоматика

Сама по себе сыпь геморрагического характера не является единичным признаком. При каждом виде протекания болезни у пятен есть свои особенности. Одной из них является гемосидероз. Высыпания сливаются в одну общую гематому и приобретают рыжеватый оттенок. Спровоцировать подобное нарушение могут разрушения эритроцитов вне сосудов, в процессе чего начинает выделяться железосодержащий пигмент.

При проблемах с печенью происходит накопление токсических веществ, что провоцирует сильный кожный зуд. При инфицировании этого органа геморрагическая сыпь на коже проявляется в виде мелких точек. Это происходит в результате того, что печень не вырабатывает ферменты, способствующие свертываемости крови.

Еще одним важным признаком является поражение суставов. Подобный симптом наблюдается достаточно часто. Подобное поражение протекает в области голеностопного и коленного суставов. Это состояние может быть болезненным. Иногда начинается воспалительный процесс.

Геморрагическая сыпь – тяжелое заболевание. Она может стать причиной и резкой боли в животе. Среди остальных симптомов:

  • диарея;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

У некоторых людей наблюдается внутреннее кровотечение. В зависимости от причины, спровоцировавшей образование высыпаний, ее проявления могут значительно различаться. В некоторых случаях возникает геморрагическая сыпь на ногах, которая характерна для протекания других болезней, что значительно затрудняет проведение диагностики.

При укусе клеща высыпания достаточно обильные, они сопровождаются сильной лихорадкой. При менингококке образуется звездчатая геморрагическая сыпь с некротическим поражением в центре. В этой ситуации больного нужно срочно госпитализировать. На пике протекания болезни в области высыпаний может выступать свежая кровь. После стабилизации самочувствия пациента, кожные покровы постепенно очищаются.

Сыпь у ребенка

Среди множества причин геморрагической сыпи у детей на ногах выделим:

  • гемофилию;
  • васкулит;
  • пурпуру.

В некоторых случаях высыпания могут покрывать туловище и локти. Пятна симметричные, не исчезают и не тускнеют при проведении пальпации. После выздоровления часто остаются пигментные пятна. Если стадия болезни тяжелая, точки постепенно сливаются между собой, образовывая обширные участки с язвами.

Среди первых признаков: резкое повышение температуры, сильная головная боль и рвота. Помимо этого, наблюдается повышенная слабость или беспокойство, а также пропадает аппетит. Если образуется геморрагическая сыпь, на лице у ребенка могут возникнуть различного рода нарушения, именно поэтому важно своевременно обратиться к доктору.

Высыпание может быть и на внутренних органах, особую опасность представляют пятна, образовавшиеся на надпочечниках. Звездчатая форма лечится строго стационарно или амбулаторно под строгим контролем доктора.

Посмотрев фото геморрагической сыпи у детей, можно определить особенности протекания болезни. Особенно часто подобная патология возникает у ребенка в возрасте 4-12 лет, если он ранее перенес инфекционные заболевания. При тяжелом протекании геморрагической сыпи у детей, отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя при этом язвенные участки. После проведения лечения на пораженной области кожных покровов может остаться пигментация.

Особенности лечения

Основной задачей лечения геморрагической сыпи у взрослого или ребенка является устранение основной причины возникновения подобного нарушения, то есть первичного заболевания. Если патология была спровоцирована менингококком, то ее лечение проводится только лишь в условиях стационара. Если с таким больным контактировал ребенок, то ему нужно ввести иммуноглобулин для профилактики, чтобы снизить риск развития инфекции.

Если несвоевременно принять меры, то у больного могут развиться различного рода осложнения. Опасными для здоровья и жизни могут быть внутренние кровотечения, гангрена, почечная недостаточность, нарушение функционирования печени и сердца.

Если появились первые высыпания, нужно пройти комплексную диагностику, а также сдать требуемые анализы, которые назначит доктор. Лечение направлено на устранение источника сыпи, именно поэтому терапия включает в себя применение определенных препаратов, которые в зависимости от поставленного диагноза разделяются на группы:

  • антибактериальные средства – для устранения инфекционных заболеваний;
  • гормональные препараты – для лечения сосудистых и некоторых врожденных болезней;
  • иммуносупрессоры – действие направлено на устранение клеток, подавляющих иммунную систему.

В качестве дополнительных средств можно применять препараты, которые насыщают кровь всеми требуемыми микроэлементами, устраняют болезнетворные микроорганизмы, а также повышают уровень свертываемости крови. При наличии врожденных патологий требуется лечение на протяжении всей жизни, так как могут начаться необратимые изменения.

Геморрагическая сыпь на лице требует постоянного пребывания больного в стационаре под наблюдением докторов до полного выздоровления. В некоторых случаях требуется не только применение медикаментозных препаратов, но также и соблюдение специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Высыпания в обязательном порядке требуют неотложной консультации специалиста. Сама мелкоточечная геморрагическая сыпь не лечится, так как это только внешнее проявление другой, более опасной болезни, последствия которой могут быть необратимыми.

Лечение гранулематоза подразумевает под собой применение цитостатических препаратов в сочетании с глюкокортикостероидами. Основным цитостатическим средством является «Циклофосфамид», однако в некоторых случаях могут быть назначены «Хлорбутин» и «Метотрексат». Их сочетают с «Преднизолоном». Если была достигнута пациентом стойкая ремиссия, то лекарственные средства отменяются постепенно. При правильно проведенной терапии, ремиссия может продолжаться на протяжении 15 лет.

Лечение гемосидероза заключается в применении препаратов-иммунодепрессантов, однако результаты терапии не всегда могут быть положительными. Для достижения лучшего эффекта их применяют в сочетании с плазмаферезом.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия с назначением препаратов железа для восполнения его запасов в крови. Для лучшего всасывания препарата не рекомендуется вместе с ними принимать аскорбиновую кислоту. Также требуются витаминно-минеральные комплексы.

Лечение геморрагического васкулита должно проводиться только в условиях стационара. Число препаратов в таком случае должно быть ограниченным, так как любые вспомогательные лекарства могут только усилить протекание болезни.

Лечение пурпуры должно быть комплексным. Основной группой препаратов являются глюкокортикостероиды, которые назначаются независимо от особенностей протекания болезни. Основным лекарственным средством является «Преднизолон». В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства.

Лечение геморрагической сыпи, спровоцированной менингитом, проводится в условиях стационара с назначением антибиотиков, к которым чувствителен менингококк.

Другие методы лечения

Помимо назначения медикаментозных препаратов, терапия может проводиться и с помощью других методов:

  • пульс-терапия;
  • ацеллбия;
  • плазмаферез.

Пульс-терапия подразумевает под собой введение большого количества кортикостероидов. Применяется лекарство в критических случаях, когда нужно срочно устранить воспалительный процесс, протекающий в области сосудов.

Плазмаферез характеризуется тем, что при помощи специального аппарата осуществляется забор крови, которая затем очищается от агрессивных иммунных клеток и возвращается обратно в кровяное русло. В ходе проведения процедуры удаляется плазма вместе с веществами, провоцирующими воспаление, и некоторыми агрессивными иммунными клетками. Это один из самых результативных методов терапии, однако он кратковременный, значит, не способен заменить собой прием медикаментозных препаратов. Применяется только в критических случаях.

Ацеллбия подразумевает под собой введение противоопухолевых препаратов, уничтожающих клетки, вырабатываемые антителами. В результате этого снижается активность иммунной системы. Подобные препараты обладают более щадящим воздействием в сравнении с кортикостероидами и цитотоксическими средствами.

Народные средства

Вместо медикаментозных препаратов можно использовать народные средства. Хорошо справиться с любым видом сыпи помогает чесночное масло. Можно использовать для ванн отвар дубовой коры. Подобная процедура помогает ускорить процесс заживления, а также оказывает благотворное воздействие на организм.

Для лечения пораженной области и придания кожным покровам блеска и гладкости, рекомендуется применять отвар ячменного зерна.

Соблюдение диеты

При наличии геморрагической сыпи обязательно нужно скорректировать питание больного. Принципы диетического рациона во многом зависят от индивидуальных особенностей в каждом конкретном случае, однако существуют определенные общие правила. Обязательно нужно соблюдать следующее:

  • сократить потребление продуктов, богатых белком;
  • исключить аллергены;
  • ограничить потребление соли;
  • порции должны быть небольшими;
  • питаться нужно дробно и регулярно;
  • температура блюд должна быть нормальной;
  • рацион – сбалансированным;
  • для приготовления блюд используют метод варки;
  • исключают ароматизаторы и красители.

Больному нужно отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Важен также прием витаминов.

Возможные осложнения

Своевременное лечение способствует благоприятному протеканию заболевания, а при грамотно проведенной терапии не остается шрамов. Но если запустить процесс этого заболевания, а также в случае неправильного лечения, могут возникнуть опасные осложнения:

  • легочное кровотечение;
  • формирование диатезов;
  • кишечная непроходимость;
  • нарушения работы печени, сердца и почек;
  • перитонит.

Опасные осложнения могут спровоцировать кортикостероидные средства, которые относятся к аналогам гормона кортизола. Если повышается его уровень, в организме начинают протекать патологические процессы. Возможно развитие таких нарушений, как:

  • бессонница и перепады настроения;
  • обострение язвы и гастрита;
  • повышение давления;
  • набор веса в определенных частях тела;
  • отечность и задержка жидкости в организме;
  • остеопороз.

Наибольшую опасность несет поражение костного мозга, так как именно он участвует в процессе образования клеток крови. Чтобы контролировать этот процесс, нужно периодически сдавать анализы. Важно соблюдать и профилактические меры. Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха помогают исключить многие заболевания. Еще крайне важно следить за своим здоровьем и самочувствием близких, особенно если в семье есть маленькие дети.

Похожие статьи

Главная / Сосудистые заболевания

Геморрагическая сыпь – это невоспалительная сыпь по типу пятна (первичный бесполостной инфильтративный элемент сыпи). Геморрагическая сыпь обычно локализуется на уровне эпидермиса и/или в сосочковом слое дермы. Образуется она в результате повреждения сосудистой стенки инфекционным агентом или иммунными комплексами, по этой причине происходит выход из сосудов клеток крови. При надавливании такая сыпь не исчезает и цвет ее никак не изменяется. Находится, как и все пятна, на уровне кожи, не возвышаясь над ней.

В зависимости от размера элементов геморрагической сыпи можно выделить несколько ее типов: петехии – точечные элементы; пурпура – до одного сантиметра; экхимозы (синяк) – больше трех миллиметров. Геморрагическую сыпь провоцируют такие заболевания, как менингококкцемия, геморрагический васкулит, скарлатина и другие.

Причины геморрагической сыпи

Сыпь геморрагического характера не такая уж редкость, ее причинами является множество заболеваний инфекционного или иммунокомплексного генеза.

В возникновении геморрагической сыпи иммунокомплексного генеза ведущую роль играет взаимодействие антигена и антитела, которое приводит к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Причинами образования ЦИК могут стать ожоги, прививки, вирусы, бактерии, переохлаждение, лекарственные препараты и др. Примером заболевания сопровождающегося геморрагической сыпью такого происхождения, служит геморрагический васкулит.

Образовавшиеся ЦИК «штурмуют» эндотелий мелких сосудов. После такого воздействия в сосудистой стенке развивается асептическое воспаление, т. е. воспаление неинфекционного происхождения. На борьбу с ЦИК организм направляет лейкоциты, высвобождающие свободные радикалы кислорода; макрофаги, приведенные в активное состояние; лизосомальные ферменты; интерлейкины шесть и восемь. Все эти активированные факторы вызывают повреждение сосудистой стенки с образованием участков некроза и отека вокруг сосудов.

Повреждение сосудистой стенки активирует систему гемостаза. Система гемостаза активирует склеивание тромбоцитов, гиперкоагуляцию, повышение фактора Виллебранда (синтез его происходит в основном в стенке сосудов, поэтому он отражает тяжесть поражения эндотелия). Все это ведет к выходу форменных элементов крови из русла крови, образованию микротромбов и кожная геморрагическая сыпь – это результат происходящей в организме катастрофы.

При развитии геморрагической сыпи инфекционного генеза патогенетическая картина несколько иная.

При инфекционных заболеваниях, например, при генерализованной форме менингита (менингококкцемии), геморрагическая сыпь на коже появляется вследствие воздействия токсинов возбудителя на капилляры, что нарушает периферическую гемодинамику. Развивается гиперкоагуляция ,возникают элементы геморрагической сыпи на коже.

И в первом, и во втором случае, геморрагическая сыпь развивается не только на коже, похожие изменения происходят и во внутренних органах, что дополняет картину геморрагической сыпи при том или ином заболевании.

Симптомы геморрагической сыпи

Геморрагическая сыпь на коже, как правило, не является единичным симптомом заболевания. Кроме того, сыпь геморрагического характера при различных заболеваниях неодинакова, имеет свои особенности специфичные лишь для определенной болезни.

Так, при локальной форме гемосидероза геморрагические высыпания образуются по типу гематомы, которые впоследствии приобретают ржавую окраску. Такая окраска образуется в результате внесосудистого разрушения эритроцитов с выходом из них железосодержащего пигмента гемосидерина. Именно гемосидерин и придает кожной геморрагической сыпи «ржавую» окраску.

Подобный процесс происходит не только на уровне кожи, но и в органах, которые мы не видим глазом (печени, легких, селезенке), нарушая их работу. Внутренние органы, как и кожа, приобретают «ржавый» цвет.

Встречается геморрагическая сыпь на коже и при различных заболеваниях гепатобилиарной системы. Но в этом случае геморрагическая сыпь обычно сопровождается кожным зудом т. к. печень перестает справляться с переработкой токсинов.

При заболеваниях печени, таких как цирроз печени, вирусный гепатит, встречается мелкая геморрагическая сыпь, которая входит в состав геморрагического синдрома. Образование ее связано с нарушением важнейших функций печени – образование факторов свертывания крови, в частности, синтеза протромбина.

Геморрагическая сыпь при гепатитах мелкая, локализуется на лице, туловище, шее, реже на конечностях.

Помимо геморрагической сыпи при заболеваниях печени развиваются сосудистые звездочки (телеангиэктазии), это расширенные капилляры, локализуются на верхней части тела человека. Принципиальным отличием сосудистых звездочек от геморрагической сыпи является то, что при надавливании или растяжении кожи телеангиэктазии исчезают, но после прекращения воздействия снова появляются. Объясняется это тем, что при воздействии на кожу наполнение капилляров кровью уменьшается, а после прекращения давления кровь снова возвращается в расширенные капилляры.

Встречается геморрагическая сыпь при таком серьезном заболевании, как гранулематоз Вегенера. Причина заболевания это аутоиммунный процесс, вызывающий генерализованный васкулит, затрагивающий в основном легкие, почки, сердце, глаза. Остальные органы повреждаются реже. Кожные проявления этого заболевания можно наблюдать в виде мелкой геморрагической сыпи на конечностях.

на руке геморрагическая сыпь: фото

Виды геморрагической сыпи

Первичные и вторичные элементы – таково общее подразделение элементов сыпи. Пятно, разновидностью которого является геморрагическая сыпь, относится к первичным элементам, а точнее, появляющимся на неизмененной коже. Вторичные элементы рассматриваются как эволюционные изменения первичных элементов.

Первичные элементы подразделяются на полостные и бесполостные. Пятно – основной элемент геморрагической сыпи, относится к категории последних. Геморрагическая сыпь относится к категории невоспалительных пятен. От воспалительных отличается тем, что при надавливании на элементы геморрагической сыпи не исчезают. Воспалительные же, напротив, исчезают, но затем появляются вновь т.к. развиваются в результате расширения сосудов дермального слоя кожи.

По диаметру элементов геморрагическая сыпь подразделяется на следующие виды: петехии, экхимозы и пурпура. Петехии – это мелкая геморрагическая сыпь размером с точку. Пурпура чуть больше, она округлой формы и в диаметре достигает 2-5 мм. Самыми крупными элементами в разряде геморрагической сыпи являются экхимозы. Они неправильной формы и достигают размеров больше 5 мм.

Элементы геморрагической сыпи могут сливаться друг с другом. Такие участки имеют багрово-синюшный цвет, часто с некротизацией в центре. Иногда, при особо бурном и тяжелом развитии патологического процесса, некротизация из центра распространяется на периферию с отторжением значительных участков кожного покрова. В таких опасных ситуациях развивается гангренозное изменение поверхности кожи.

Любая геморрагическая сыпь является следствием повышенной порозности стенки сосудов или нарушением ее целостности, что провоцируется воздействием токсинов, травмами, нарушениями в обмене веществ, воспалительными агентами при различных заболеваниях.

Геморрагическая сыпь у детей

У детей геморрагическая сыпь чаще сопровождает такие заболевания, как геморрагический васкулит (болезнь Шейнлейна-Геноха), тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия, менингококкцемии. При геморрагическом васкулите она входит в понятие кожного синдрома. Это своего рода «визитная карточка» данного заболевания. Типичное проявление геморрагического васкулита это геморрагическая сыпь на ногах, точнее, на передней поверхности голеней, в перисуставной области коленных и голеностопных суставов. Может локализоваться также на коже бедер, ягодицах, вокруг локтевых суставов и туловище. Но чаще, все же, встречается геморрагическая сыпь на ногах.

Элементы сыпи симметричны, одинаковы по внешнему виду, не цветут, при нажатии на них не исчезают. После разрешения заболевания на месте элементов геморрагической сыпи часто остается пигментация. При тяжелом течении геморрагического васкулита элементы кожной геморрагической сыпи могут сливаться, образуя язвенно-некротические участки. Чаще всего при васкулите геморрагическая сыпь на коже является первым проявлением заболевания и лишь у небольшого числа больных, васкулит манифестирует с абдоминального или суставного синдрома.

При генерализованной форме менингита менингогоккцемии геморрагическая сыпь является одним из характерных симптомов заболевания. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 39 – 40 градусов, головной боли, возможна рвота. Звездчатая геморрагическая сыпь появляется на второй день заболевания. Элементы багрово-красного цвета с синюшным оттенком, различного диаметра. Диаметр различный от петехий до экхимозов. Пальпаторно элементы плотные, слегка возвышаются над уровнем кожи, неправильной звездчатой формы. Сначала возникают на ногах, точнее, на бедрах, ягодицах, голенях, пятках. В центре крупных элементов могут образовываться участки некроза вплоть до развития гангрены.

Звездчатая геморрагическая сыпь требует экстренной госпитализации т.к. всегда говорит о генерализации процесса. Не все элементы сыпи можно увидеть глазами, часть из них может располагаться на внутренних органах. Наиболее опасно образование элементов геморрагической сыпи в ткани надпочечников.

Если кожная геморрагическая сыпь на ранних этапах болезни появляется на лице, это считается неблагоприятным признаком для дальнейшего течения заболевания.

При благоприятном течении болезни, геморрагическая сыпь угасает с образованием пигментации. При легкой степени угасание происходит за 1-3 дня, при средней степени тяжести элементы сохраняются до семи дней, в тяжелых случаях звездчатая геморрагическая сыпь может сохраняться от двух до восьми недель.

Геморрагическая сыпь при тромбоцитопенической пурпуре связана с дефицитом тромбоцитов. Особенностями элементов геморрагической сыпи при этом заболевании является то, что сыпь цветет т.е. с течением времени меняет цвет и всегда можно определить какие элементы появились раньше, а какие позже; элементы полиморфны т. е. различного размера от петехий до экхимозов; располагаются несимметрично и спонтанно возникают без видимых на то причин. Элементы геморрагической сыпи располагаются на туловище, конечностях, лице, редко на волосистой части головы. Численность элементов может быть настолько велика, что кожа приобретает вид шкуры леопарда.

Тромбоцитопеническая пурпура проявляется не только геморрагической сыпью, но и кровотечениями, чаще носовыми, которые трудно останавливаются обычными методами.

у ребенка геморрагическая сыпь на теле: фото

Лечение геморрагической сыпи

Лечение геморрагической сыпи направлено на лечение основного заболевания, симптомом которого она является.

Лечение гранулематоза Вегенера заключается в использовании цитостатических препаратов в сочетании с глюкокортикостероидными препаратами. Изолированное использование последних показало неэффективность в борьбе с болезнью. Основной цитостатический препарат для лечения данного заболевания это Циклофосфамид, Метотрексат и Хлорбутин рассматриваются как альтернативные препараты при невозможности использования Циклофосфамида.

Циклофосфамид сочетают с Преднизолоном. При достижении ремиссии препараты отменяются постепенно. При адекватном лечении ремиссия может длиться до 15 лет.

Лечение гемосидероза заключается в использовании препаратов из группы иммунодепрессантов, но результаты лечения не всегда удовлетворительные. Прием иммунодепрессантов сочетают с проведением плазмафереза. Проводится также симптоматическое лечение с назначением препаратов железа для восполнения его запасов в крови. Для лучшего всасывания препаратов железа вкупе с ними рекомендовано принимать аскорбиновую кислоту. В дополнение к основному лечению назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Основным методом лечения болезни Шейнлейна-Геноха является назначение антикоагулянтов (Гепарин) и дезагрегантов (Курантил, Трентал, Тиклопидин, Плавикс) для борьбы с усиленным тромбообразованием. К назначению Гепарина существуют отдельные показания, это абдоминальный и почечный синдром, сливная геморрагическая сыпь, особенно с язвенно-некротическим компонентом. Если назначен Гепарин, то необходимо лабораторно контролировать результаты его действия в организме, делается анализ крови на АПТВ и паракоагуляционные тесты.

Возможно также назначение глюкокортикостероидов по определенным показаниям: при упорном рецидивирующем течении болезни, нефротический синдром, осложненное течение геморрагического васкулита.

Лечение любой формы геморрагического васкулита должно проводиться в условиях стационара. Набор препаратов для лечения должен быть строго ограниченным, т.к. любые вспомогательные лекарственные средства могут лишь усилить течение болезни. Диету пациента так же следует отрегулировать, исключить продукты-аллергены: кофе, шоколад, цитрусовые и др.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры должно быть также комплексным, плюс гипоаллергенная диета. Основной группой препаратов для лечения являются глюкокортикостероиды, которые назначаются во всех случаях (базисный препарат – Преднизолон). Они тормозят разрушение тромбоцитов в селезенке, улучшают их свойства, оказывают иммунодепрессивное действие.

Назначается также иммуноглобулин G внутривенно и анти-Д-иммуноглобулин.

В исключительных случаях показано оперативное удаление селезенки. В настоящее время к нему прибегают редко.

Лечение геморрагической сыпи при инфекции менингита проводится с назначением антибиотиков к которым чувствителен менингококк. Лечение проводится только в стационаре. Детям, контактировавшим с больным генерализованной формой менингита, необходимо ввести профилактический иммуноглобулин для профилактики развития инфекции.

При обнаружении звездчатой геморрагической сыпи на коже больного затягивание госпитализации недопустимо. Больные госпитализируются реанимационной бригадой.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Кожа человека самый большой орган, который, как лакмусовая бумажка, отображает то, что происходит внутри организма. Любое высыпание — это первый признак заболевания или инфекции, поэтому не стоит медлить, если на теле появилась сыпь. Обратиться с кожными высыпаниями нужно к дерматологу, а если сыпь проявилась в области половых органов — к гинекологу или урологу.

vyisyipaniya-syip.jpg?fit=894%2C594&ssl=1?v=1572898589высыпания, сыпь ” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898589″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898589″ class=”alignnone size-large wp-image-8332″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip-828×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=”высыпания, сыпь” srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=828&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=894&ssl=1 894w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь — это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

  • язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
  • эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
  • папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
  • везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
  • пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
  • волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
  • узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
  • геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
  • петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
  • гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

  • Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
  • Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
  • ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
  • Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
  • Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите — узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой — атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию — гнойники на коже);
  • Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Какой вид сыпи характерен для аллергии

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены — простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины. Организмом он воспринимается как инородный, провоцируя повышение уровня лейкоцитов. В итоге кожа покрывается красными пятнами разных размеров и разной локализации.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

  • Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
  • Сопровождается отёком лица, век, насморком;
  • Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения — на запястье или пальцах, на дезодорант — в области подмышек, на косметику — на веках или вокруг рта);
  • Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
  • Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии — крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница — это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

  • Аллергия на пищу. Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии — сильный зуд.
  • Холодовая аллергия. Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
  • Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных. Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок — это сыпь другой природы.
  • Аллергия на алкоголь. Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым «опасным» напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность — это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики —дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Отличительные черты аллергической сыпи — везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

Также характерные признаки инфекции:

  • интоксикация организма, рвота, головная боль
  • быстрая утомляемость
  • этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
  • увеличение лимфоузлов
  • высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
  • кожа пересыхает и отслаивается.

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

  • Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
  • Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
  • Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;
  • Скарлатина: сыпь имеет вид розеол — точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта — покраснение языка и увеличение сосочков;
  • Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
  • Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
  • Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
  • Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Сыпь, вызванная болезнями крови и сосудов

Сыпь при заболеваниях крови или сосудов вызывается повреждением стенок капилляров, в результате чего на поверхности кожи появляются петехии — маленькие ярко-красные точки. В отличие от обычных кровоизлияний, сыпь при болезнях крови не меняет цвета при надавливании. На заболевание указывают и другие признаки:

  • болят суставы (в коленях, голеностопные);
  • чёрный стул, диарея, резкая боль в животе как при отравлении;
  • сыпь покрывает всё тело.

К заболеваниям, вызывающим геморрагическую сыпь, относят:

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) — заболевание крови, при котором мелкие артерии и капилляры перекрываются тромбами. В основном встречается в детей, особенно новорождённых. Болезнь имеет аутоиммунные причины неясной этимологии. Т.е. собственные иммунные клетки воспринимают тромбоциты как инородное тело и атакуют их. Сыпь безболезненная, возникает как реакция на введение какого-либо медикамента, локализуется на месте инъекции.

Гемобластоз. Это злокачественная опухоль, возникающая очень часто в детском возрасте. Сыпь имеет несколько видов:

  • полушары красно-коричневого цвета, покрытые корочкой;
  • пузыри с серозной жидкостью внутри;
  • похожие на кровоподтёки высыпания как больших размеров, так и в виде кровавых точек, которые появляются безо всяких оснований.

Во всех случаях высыпания вызывают сильнейший зуд. Анализы крови при гемобластозе показывает значительное увеличение количества лейкоцитов из-за снижения иммунитета. Гемоглобин падает, лимфоузлы увеличиваются. Показатели тромбоцитов падают, ребёнок быстро утомляется. Главная причина сыпи при заболеваниях крови или сосудов — это снижение количества тромбоцитов и нарушение синтеза белка, участвующего в тромбообразовании. Такая сыпь возникает и при приёме лекарств, способствующих разжижжению крови (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

Диабетическая ангиопатия. Это нарушение пропускной способности сосудов нижних конечностей, провоцируемое сахарным диабетом 1 и 2 типа. Из-за болезни стенки сосудов истончаются, становятся хрупкими. Это вызывает дистрофию кожных покровов. На коже появляются язвочки и эрозии.

Сыпь, вызванная проблемами с органами пищеварения

Состояние кожи во многом зависит от работы внутренних органов. С помощью карты высыпаний на лице можно определить, в каких органах имеются неполадки.

  • прыщи на лбу указывают на проблемы с кишечником;
  • сыпь по линии роста волос говорит о проблемах с желчным пузырём;
  • прыщи на переносице — неполадки с печенью;
  • гнойники на висках — проблемы с селезёнкой;
  • высыпания над губой — нарушение работы кишечника;
  • прыщи на носу — болезни сердца или эндокринные нарушения;
  • сыпь на подбородке — гинекологические проблемы.

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

При холестазе (закупорке желчных путей) сыпь локализуется на ступнях и ладонях, имеет вид следов словно от ожога. При циррозе погибают клетки печени, всё тело покрывается пятнами. Паразитные заболевания печени вызывают высыпания, напоминающие крапивницу. Они локализуются в поясничной области и на животе.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Высыпания при заболеваниях кишечника

Если содержимое кишечника плохо удаляется из организма, то часть токсинов начнёт проникать в кровь. Организм начинает сам избавляться от ядов через систему выделения. Из-за этого состояние кожи ухудшается, для неё становится характерным:

  • повышенная жирность
  • тусклый цвет лица
  • угревая сыпь, причём не только на лице, но и на спине, животе, груди
  • заметны «чёрные точки», похожие на кратеры вулкана
  • кожа становится сухой, обезвоженной
  • после заживления прыщей остаются рубцы.

После новогодних праздников многие отмечают ухудшение состояния кожи, наблюдают у себя незначительные высыпания, которые проходят сами собой. Они связаны с загрязнением организма токсинами, вызванными приёмом большого количества тяжёлой пищи.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные «капли» на коже — сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу — мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

  • сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
  • учащается пульс, ощущается тремор рук
  • беспокойный сон, ночная потливость
  • панические атаки, чувство тревоги и опасности
  • отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Высыпания на коже при гинекологических проблемах

Состояние детородных органов у женщины тесно зависят от гормонального фона. Многие заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) вызываются гормональным дисбалансом, в частности, соотношением андрогенов (мужских половых гормонов)и женских половых гормонов, о чём прежде всего просигнализирует специфическая сыпь на коже. Андрогены, в частности, тестостерон и ДГТ (дигидротестостерон), производятся у женщин надпочечниками и яичками. Клетки, выстилающие сальные железы кожи, имеют рецепторы андрогенов. При повышении количества гормонов рецепторы реагируют, и кожа выделяет больше сала, создавая питательную базу для бактерий. Причём ДГТ начинает производиться надпочечниками ещё до начала полового созревания, поэтому у подростков, особенно у девушек, высыпания наблюдаются уже лет с 10-12.

При поликистозе яичников у женщины падает количество женских гормонов эстрогена и прогестерона и резко возрастает уровень андрогенов. У женщины вместе с нарушением менструального цикла появляются сильные «подростковые» угри на лице и груди. В паху, подмышках и вокруг шеи заметно потемнение кожи. Также женщина отмечает повышенную волосатость ног, рук, над губой. Всё это связано с гормональным дисбалансом.

Повышение уровня женских гормонов также сказывается на состоянии кожи. Помимо прыщей на лице и теле, переизбыток эстрогена делает кожу вялой и тусклой. Она словно теряет тонус. Также отмечается снижение уровня сахара в крови и увеличение количества тромбоцитов.

Повышение прогестерона также не проходит бесследно. Кожа имеет прогестероновые рецепторы, которые реагируют на рост гормона увеличением выработки кожного сала вплоть до появления жирной себореи. Волосяная часть головы покрывается корочками, на лице и теле появляются розовые пятна, кожа на которых шелушится и отслаивается. У подростков лицо покрывается буграми, которые при надавливании выделяют жидкий сальный секрет.

У младенцев также бывает гормональная сыпь, которая может сильно напугать молодую маму. Это так называемый неонатальный цефалический пустулёз. Возникает он оттого, что малыш начинает жить отдельно от тела матери, и для него это серьёзный гормональный шок. Секреция сальных желез увеличивается, протоки закупориваются, что создаёт благоприятные условия для деятельности микробов.

Также организм новорождённого избавляется от гормонов, которые ему поставляла мама в период беременности. Помимо высыпаний на коже, у девочек набухает грудь, наблюдаются выделения из влагалища. У мальчиков отекает мошонка и пенис. Все эти симптомы проходят сами собой спустя несколько дней. Маме нужно следить, чтобы малыш не потел, чтобы на коже не размножались бактерии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Используемые источники:

  • https://www.syl.ru/article/378286/gemorragicheskaya-syip-foto-prichinyi-i-lechenie
  • https://vlanamed.com/gemorragicheskaya-syp/
  • https://medcentr-diana-spb.ru/dermatologiya/syip-na-kozhe-kak-po-syipi-opredelit-chem-boleet-chelovek/

Поделитесь с друзьями:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *