Холтеровское мониторирование экг при гипертонии
Многих беспокоят перебои в работе сердца, боли в сердце, повышение артериального давления. Часто эти жалобы возникают во время ходьбы, вечером или в период сна.
Врач- кардиолог рекомендует сделать электрокардиограмму, но возможно кардиограмма не показывает каких-либо существенных изменений. Почему это происходит?
Продолжительность записи экг составляет 5-10 секунд, поэтому экг может не показать возможных серьезных и опасных нарушений в работе сердца и позволяет оценить работу сердца лишь в покое.
В этих случаях на помощь пациенту и врачу приходит современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний: холтеровское мониторирование.
Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).
Непрерывная регистрация экг (холтеровское мониторирование) в течение 12 — 48 ч позволяет оценить работу сердца в полном объеме.
Показания к суточному мониторированию экг:
- эпизодические беспокойства или боли в области сердца, одышка,
- эпизодические ухудшения самочувствия, связанные с работой сердца,
- влияние естественной активности и эмоционального состояния на работу сердца.
- обмороки, беспричинное головокружение, слабость;
- разбитость по утрам.
Холтеровское мониторирование экг или суточное мониторирование экг — метод непрерывной регистрации работы сердца на экг в течение суток в условиях естественной активности пациента. Термин «Холтеровское мониторирование» возник в честь основателя метода — американского учёного Нормана Холтера.
Проведение Холтеровского мониторирования
- Портативный регистратор экг (размером с мобильный телефон) крепится на пояс пациента.
- В течение суток регистратор фиксирует и записывает экг в память.
- По истечении суток врач «снимает» данные с портативного регистратора, анализирует их, выдаёт заключение.
Методика проведения Холтеровского мониторирования экг
Врач осматривает пациента, выдаёт и прикрепляет портативный регистратор. выдаёт суточный дневник. Затем пациент возвращается к своей естественной активной жизни и в течение суток заполняет дневник, в котором необходимо будет фиксировать следующие параметры:
- род занятий (ходьба, вождение автомобиля, физическая нагрузка, отдых, эмоциональные состояния)
- самочувствие, сопутствующее роду занятий (норма, головокружение, слабость, сердцебиение, боль в области сердца и.т.д.)
Через сутки исследуемый предоставляет регистратор и дневник врачу. Врач вводит в компьютер данные дневника и данные с портативного регистратора, анализирует данные, оформляет заключение.
Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда.
Суточное мониторирование экг по Холтеру – это запись экг в течение суток.
На грудной клетке пациента располагают одноразовые электроды-«липучки». К ним подсоединяют кардиорегистратор, который крепится на поясе.
Исcледование проводится в амбулаторном режиме, пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки. Через сутки прибор снимают и проводят подробный анализ суточной записи экг. Методика холтеровского мониторирования экг позволяет оценить деятельность сердца в условиях обычной активности пациента (реакция сердца на физическую и эмоциональную нагрузку, состояние сердца во время сна, ритм и проводимость сердца в течение суток, выявляет эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда, позволяет уточнить причину обмороков и предобморочных состояний и т.д.). Методика высокоинформативна и абсолютно безопасна для пациента.
Противопоказаний к холтеровскому экг-мониторированию нет.
Суточное мониторирование АД (артериального давления) — это запись показателей артериального давления (АД) в течение суток. Манжета прибора, регистрирующего артериальное давление, фиксируется на плече пациента, и автоматически через определенные интервалы времени регистрируется АД.
Холтеровское мониторирование артериального давления – это метод функциональной диагностики, с помощью которого в течение суток осуществляется измерение артериального давления пациентов в естественных условиях.
Оценка артериального давления проводится в течение 24 часов. В течение суток через каждые полчаса портативный прибор (холтер) регистрирует до 48 измерений артериального давления, включая периоды сна и периоды нагрузок. Благодаря этому становятся доступными для анализа изменения артериального давления, которые сложно отследить на коротком приеме у врача.
Есть множество ситуаций, которые вызывают много вопросов у врача, прежде чем он сможет решить: надо ли лечить «повышенное давление», и если лечить, то как? Ответы на эти и другие вопросы в диагностике и лечении поможет дать cуточное мониторирование АД (артериального давления).
Данное исследование помогает понять врачу, в какое время суток повышается давление, когда лучше принимать лекарственные препараты и нужно ли изменить дозировку лекарства.
На приеме пациенту на руку крепится манжета, соединенная с прибором.
Это занимает около 10 минут и не требует никакой специальной подготовки. На следующий день монитор снимается и проводится анализ данных.
Метод не требует никакой специальной подготовки. Он прост, безопасен и очень эффективен. Самое главное, что мониторирование артериального давления проводится в условиях обычной жизнедеятельности человека, что помогает улучшить качество диагностики и правильно определить необходимость и тактику лечения.
Все это дает возможность правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Не запускайте болезнь — вовремя обращайтесь к специалистам!!!
