Гипертонический криз и аспирин кардио

Длительное и стойкое повышение артериального давления говорит о наличии гипертонической болезни. По мере развития это хроническое заболевание затрагивает все большее количество органов. Тяжелая степень гипертонии представляет прямую угрозу жизни больного.

Последняя консультация

13 октября 2014 года

Спрашивает Виталий 70 лет:

Мне назначен полипрел и аспирин cardio. Все по утрам до еды. Но одновременно- это не правильно. Как поступить? Спасибо.

Вопрос

16 октября 2014 года

Врач кардиохирург высшей категории

Здравствуйте. Пейте не одновременно, с интервалом 1 час. Аспирин можете перенести на вечер. Лишь бы не забывали пить. Будьте здоровы!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Мария:

У мужа повышенное давление, но он продолжает работать на износ, и не хочет подумать о здоровье, тем более идти к кардиологу. Что можно безопасно принимать, чтобы предупредить развитие осложнений?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Мария! Артериальная гипертензия опасна потенциальными осложнениями – инфарктом и инсультом. Для профилактики инсультов и инфаркта миокарда больные артериальной гипертензией должны находиться под постоянным наблюдением кардиолога, пожизненно принимать назначенные доктором препараты (гипотензивные средства, средства тормозящие развития атеросклероза), выполнять рекомендации врача по модификации образа жизни (борьба с гиподинамией, стрессами и ожирением, изменение характера питания, отказ от вредных привычек). Эффективным профилактическим средством, предотвращающим образование тромбов и развитие инфаркта и инсульта, является ацетилсалициловая кислота. Препараты ацетилсалициловой кислоты необходимо принимать ежедневно, длительное время, в маленьких дозах. Для предотвращения повреждающего воздействия препаратов на слизистую оболочку желудка, рекомендуется принимать кишечнорастворимые формы (например, препарат Тромбо асс, компании Ланнахер, Австрия). Не болейте!

Вопрос

09 сентября 2009 года

Спрашивает Михаил:

У меня гипертония и ночью бывают необычные приступы. Приступы сердцебиения ночью всегда сопровождаются состоянием очень похожим на сонный паралич, только без видений и звуков, просто во сне слышу сильный стук сердца, очень частый как мотор и при этом очень хочется открыть глаза - проснуться, а не могу. Охватывает страх. Что это может быть?

Вопрос

10 сентября 2009 года

Врач кардиохирург высшей категории, зав. отделением кардиохирургии

Добрый день Михаил. Вам желательно найти клинику которая может выполнить ангиографию сосудов почек. Второе, что желательно сделать так это задокументировать ваши приступи сердцебиения. Необходимо записать электрокардиограмму во время приступа. Если эти приступи бывают только ночью и вы не можете их зафиксировать вам желательно выполнить суточное мониторирование экг по Холтеру.
Если приступы сердцебиения появляются внезапно и так же внезапно исчезают скорее всего вам желательно будет выполнить электрофизиологическое исследование сердца. Вопрос о целесообразности проведения электрофизиологического исследования сердца решается после мониторирования и консультации врача который специализируется на нарушениях ритма сердца. Отделения которые профессионально специализируются на нарушениях ритма сердца более 15 лет и могут не только выполнить полноценное электрофизиологическое исследование, но при непроходимости и выполнить транскатетерную деструкцию субстракта аритмии, находятся в Киеве (нии ссх им. Н.М.Амосова), в Днепропетровске (областной диагностический центр), в Донецке Областная больница им. Калинина, институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К.Гусака, в Одессе (Областная больница).

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Тина:

Врач прописал мне регулярно принимать лекарства регулирующие давление, но иногда я забываю их выпить, и при этом чувствую себя хорошо. Так может их не надо принимать каждый день?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Тина! Ваш врач совершенно прав, настаивая на регулярном приеме антигипертензивных препаратов. Только ежедневный прием препаратов способен удержать гипертонию от дальнейшего развития и предупредить возникновение таких осложнений, как инфаркт и инсульт. Хорошее самочувствие на фоне отмены препарата– явление временное и объясняется способностью препаратов накапливаться в организме и обеспечивать длительный эффект. Однако регулярные отклонения от назначенной врачом схемы применения чреваты сбоем компенсаторных реакций, которые возникли только благодаря лечению, повышением артериального давления и значительным утяжелением течения заболевания. Повторно подобрать дозу препарат, которая удержит давление на нормальном уровне, будет очень трудно. Кроме того, без лекарственной поддержки активизируется атеросклеротический процесс в сосудах, что также ухудшает течение заболевания и увеличивает риск тяжелых осложнений. Поэтому отмена препарата и коррекция схемы лечения может проводиться только врачом. Самолечение, в данном случае, может стать опасным для жизни. Не болейте!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Нина:

51 год, мужчина. Гипертония с 20 летним стажем. Симптомы возникли 20 лет тому назад. Состояние на данный момент стабильное. Что делать, чтобы так продолжалось и дальше?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Нина! Для предупреждения ухудшения состояния и развития таких осложнений гипертонической болезни, как инфаркт миокарда и инсульт необходимо придерживаться следующих профилактических рекомендаций (разработанных практикующими кардиологами и успешно применяющихся во всем мире):
- рациональное питание: исключить продукты богатые животными жирами и холестерином, увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы и морепродуктов;
- борьба с лишним весом и поддержание нормальной массы тела;
- умеренные дозированные физические нагрузки (борьба с гиподинамией);
- строгий контроль артериального давления (дважды в день, при необходимости-чаще);
- пожизненное применение назначенных кардиологом препаратов (статинов, гипотензивных, мочегонных и т.д.); самостоятельная отмена препарата или изменение режима применения недопустимы;
- применение антиагрегантов (препятствующих образованию сосудистых тромбов).
Будьте здоровы!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Оля:

Доброе утро. Подскажите пожалуйста, у моей мамы очень часто повышается нижнее давление 110/90, 130/90 ей всего 40 лет. какие могут быть причины этого повышенного давления??? у меня тоже иногда бывает 115/85 или 115/90 может ли это быть наследственным??

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Ольга! Повышенным является уровень артериального давления, превышающий 140/90 мм рт.ст. Поэтому пока говорить о гипертензии нельзя. Однако, маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением (пульсовое давление) может быть предвестником будущей артериальной гипертензии, развивающейся на фоне почечной патологии. Поэтому правильнее всего будет проконсультировать Вашу маму у кардиолога и нефролога. Такие обследования, как общий анализ мочи, общий и бихимический анализ крови, пробы Нечипоренко, Зимницкого и Реберга, узи почек, при необходимости исследование сосудов почек (ангиография) – помогут выявить почечную патологию (если она есть), провести коррекцию заболевания и предотвратить развитие гипертензии. Повышенное диастолическое давление по наследству не передается, а вот особенности строения почек, аномалии отхождения почечных сосудов и склонность к развитию воспалительных процессов в почках – вполне может быть наследственным. Поэтому рекомендую Вам быть внимательной к своему здоровью. Будьте здоровы!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Валентина:

Периодически (2-3 раза в неделю) возникает следующее: появляется тяжесть за грудиной (такое ощущение что мышцы как будто все напряжены) и в области пресса, неприятное ощущение в голове (как будто мышцы все разом напряглись), повышается АД от обычного 130/70 до 160/85-90 и чсс от обычного 70-80 до 120-130, холодеют и начинают жутко потеть ладони и стопы, одышка (ощущение что я бегу, а не сижу), иногда тошнота, слабость, хочется глубоко вздыхать (кажется что на время помогает). Длится все это от 40 до 90 минут и чаще всего проходит.
Участковый на основании хороших результатов анализов поставил диагноз нцд и сказал что нужно, всего-навсего, побольше бывать на улице или заняться легким динамическим спортом типа бега трусцой, лыж или велосипеда, и даже во время приступа лучше не лежать, а двигаться! А что вы можете посоветовать?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте! Высокий уровень артериального давления – настораживающий фактор. С такими жалобами одной консультацией терапевта не обойтись – нужно посетить кардиолога. Возможными причинами описанной симптоматики могут быть гипертонические кризы (осложнения гипертонической болезни или артериальной гипертензии). Нередко подобную гипертензию обусловливает наличие заболеваний почек, надпочечников или щитовидной железы. Поэтому кроме кардиолога вас должны осмотреть невропатолог, окулист (осмотр глазного дна) и эндокринолог. Из методов обследования информативными будут общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и липидный профиль, экг и Эхо-КГ, а также рентгеновский снимок головного мозга и турецкого седла. И только если результаты всех проведенных обследований будут безупречными, можно остановиться на диагнозе нцд и принимать соответствующее лечение. Не болейте!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Костя:

Добрый день. Мне поставили диагноз гипертоническая болезнь 2ст.,незначительная гипертрофия левого желудочка (Эхо). Какие физические нагрузки можно применять, и что надо принимать? Заранее спасибо.

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Константин! Начнем с медикаментозной терапии. Вам показано пожизненное применение антигипертензивных препаратов (мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы апф или сартаны), антиатеросклеротическая терапия (статины), антиагреганты (препараты ацетилсалициловой кислоты). Обязательно 2 раза в год проходить профилактический осмотр и обследование у кардиолога. Относительно физических нагрузок – противопоказан тяжелый физический труд, связанный с выраженным напряжением, подъемом тяжестей, вибрацией, шумом, пребыванием в жарком, сыром помещении, ночными дежурствами. Легкие и умеренные физические нагрузки (в том числе спортивные игры, спортивная ходьба, бег трусцой, гимнастика, ушу, тайдзицюань) разрешены и даже полезны. Обязательно нужно откорректировать рацион, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов.
Не болейте!

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Рита:

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Моей маме 59 лет! Давление скачет от240 на120 до160 на 95! У нее опущение 2-х почек. Что ей можно принимать не вредя почкам?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Рита! Само по себе опущение почек не является противопоказанием к назначению тех или иных препаратов. А вот сопутствующий опущению хронический пиелонефрит и его осложнения (например, почечная недостаточность) может быть как причиной имеющейся гипертензии, так и противопоказанием к назначению ряда лекарственных средств. Лечением Вашей мамы должны заниматься совместно нефролог и кардиолог. Перед назначением препаратов необходимо всесторонне обследовать больную, определить характер почечной патологии и наличие всех сопутствующих заболеваний. И только с учетом полученной информации подбирать антигипертензивную терапию. Одновременно с коррекцией артериального давления должно проводиться лечение, направленное на восстановление функции почек. Только при таком подходе терапия даст ожидаемый эффект и не причинит вреда больной. Будьте здоровы!

Полезно знать

Вопрос

14 октября 2009 года

Спрашивает Саша:

Какие лекарства для снижения давления наиболее подходят больным с нарушенной толерантностью к глюкозе?

Вопрос

14 октября 2009 года

Врач эндокринолог

Здравствуйте! Артериальная гипертензия и нарушение толерантности к глюкозе - это часто встречающееся сочетание симптомов при метаболическом синдроме. Возникает вопрос: как можно повлиять на инсулинорезистентность и одновременно добиться снижения артериального давления? Препаратами выбора для больных артериальной гипертензией при метаболическом синдроме и нарушенной толерантности к глюкозе являются антигипертензивные средства группы ингибиторов апф. Помимо выраженного антигипертензивного эффекта они обладают способностью уменьшать инсулинорезистентность. Также, хорошие результаты отмечают при использовании блокаторов кальциевых каналов и селективных б-блокаторов (небиволол). Но не следует забывать о лечении основной причины метаболического синдрома - инсулинорезистентности, и здесь уж никак не обойтись без метформина. Всего доброго!

Вопрос

Спрашивает людмила:

у меня постоянно скачет давление до 230
вес тоже лишний.часто болит голова.принимаю препараты снижающие давление но помогает только на время.может вы посоветуете препараты для стабилизации давления

Вопрос

26 мая 2008 года

Уважаемая Людмила! Снижение веса играет определенную роль в стабилизации давления, тем более, что избыточный вес способствует развитию атеросклероза, ухудшается работа сердца, повышается риск сосудистых осложнений. Рекомендуем посмотреть видеоролик Помним о коварстве гипертонии в нашей «Видео энциклопедии». Поэтому обязательно займитесь своим питанием, нужно снизить калораж пищи, подобрать индивидуальную диету. Что касается препаратов для снижения давления - подбирать их нужно под контролем врача, после тщательного обследования, подбирать индивидуально, возможно, не один, а комбинацию нескольких препаратов, и пить неопределенно длительное время. С уважением, Елена Владимировна

Вопрос

16 июля 2009 года

Спрашивает Ната:

Здравствуйте!
Мама – активная в рассвете сил. Все бы хорошо, но гипертонические кризы участились. Последний приступ начался ночью во время крепкого сна. Спасается препаратами ЭнапHL, и Бисопролол. Хотелось бы проконсультироваться у хорошего специалиста, пролечиться и наблюдаться. Посоветуйте пожалуйста куда обратиться? В Центр сердца, Стражеско, Амосова, Шалимова, Октябрьскую? И к кому подскажите пожалуйста.

И вторая ситуация. Мужу 28 лет. 2 года назад обнаружили синдром впв, спасибо доктору Стычинскому сделали операцию, вроде все успешно. Теперь муж наблюдается в поликлинике, каждые пол года делает кардиограмму. Ни впв, ни каких то других болячек не выявляют. Но вот беспокоит то, что он в последнее время начал хропеть ночью, также как это было до операции. Может ли это быть связанно с сердцем?

Спасибо, вам огромное за помощь.

Вопрос

25 июля 2009 года

Врач кардиохирург высшей категории, зав. отделением кардиохирургии

Здравствуйте, Наташа.
Вашей маме желательно найти грамотного кардиолога, независимо от того где он работает. Он подберет вашей маме адекватную гипотензивную терапию. Вы не указали возраст мамы. Если повысилось артериальное давление то желательно сделать ультразвуковое исследование сосудов почек, правда сужения сосудов почек не всегда удается увидеть методом узи. Вашей маме желательно обсудить с кардиологом целесообразность проведения ангиографии сосудов почек.
Касательно второго вопроса, то можно сказать, что если в течение 2 лет нет рецидива синдрома wpw то результат операции очень хороший. Вероятность рецидива этого синдрома (по истечению 2-х лет) менее 1%. Храп не коррелирует с синдромом wpw. Если у Вас есть сомнения то снова обратитесь к Александру Сергеевичу - он профессионал в этой отрасли.

Вопрос

Спрашивает Ярослав:

После 6-ти недельной голодовки в 2004 году я (имхо) заработал ссосудисто-мембранную гипертонию. Теперь я все время испытываю хроническую усталость, а при изменении погоды вообще хоть вешайся, самое интереное, что ничего не болит, поэтому болезненное состояние описать очень трудно, голова становится как воздушный шар. Если можете, посоветуйте пожалуйста, как это вылечить(если это возможно). Из интернета я вычитал, что нужно пропить магний, кальций и калий, соблюдать определенную диету и заниматься бегом и закаливанием. Мне в принципе не трудно следовать всем предписаниям, я 20 лет (сейчас мне 40) до 2004г. бегал каждое утро по 10км. и все было хорошо, но теперь я еле ноги волочу , я бы бегал и через силу, но я понимаю так, что сначала надо подлечиться ,а потом можно начинать давать физические нагрузки и все остальное. Посоветуйте пожалуйста, как мне избавиться от этого недуга. Заранее Вам благодарен. С уважением. Ярослав

Вопрос

20 мая 2008 года

Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.

Ярослав, стаж Ваших проблем говорит о том, что Ваш организм не может справиться с тем энергетическим голодом, который Вы спровоцировали длительным голоданием. Ведь ресурсы энергии, когда Вы не даете их организму с пищей, восполняются за счет запасов,хранящихся в печени и мышцах. Этот процесс производится за счет работы стрессовых систем надпочечников и нервной системы, что равносильно мобилизации организма в период каких-то испытаний. Вы вывели свой организм на уровень высоких затрат энергии и ее впоследствии не хватило, чтобы вернуться на исходный уровень. То состояние, которое Вы сейчас испытываете, является усталостью от перевозбуждения. Если Вам понятен механизм. То нужно думать. Что следующим шагом должно быть адекватное лечение. Наш адрес headache.com.ua, почитайте и позвоните.

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Юлиан :

Здравствуйте! В последнее время начало повышаться давление до 160/110(в течение последних 2 недель), до этого поднималось периодически. Кардиолог посоветовал ничего не принимать и вести дневник измерений АД дважды в день, а при повышении принимать по 2 таблетки Андипал. Подскажите, пожалуйста, что делать, давление почти постоянно высокое?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Юлиан! Советую Вам сменить кардиолога. В Вашем случае абсолютно необходимо пройти серьезное обследования, направленное на выявление причин гипертензии. С этой целью, кроме консультации кардиолога, обязательны:
- консультация невропатолога, нефролога, окулиста, эндокринолога;
- лабораторные обследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, сахар крови и липидный профиль, проба Реберга;
- дополнительные методы исследования: узи внутренних органов (почки, надпочечники, щитовидная железа), узи сердца (Эхо-КГ), экг, рентгенография головного мозга и турецкого седла (при необходимости компьютерная томография).
Результаты этого обследования позволят выявить причину повышенного давления и выбрать верную тактику лечения. Будьте здоровы!

Вопрос

18 апреля 2008 года

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте. Мне 21.5 год. Недавно резко стало плохо. Два раза чуть не упала в обморок. Вечером давление было 145/90. Нормальное давление 120/80. На протяжении недели меряю давление утром и вечером. Давление верхнее в пределах 100-110 нижнее 55-70. Но самочувствие не стабильное, кружится голова, состояние иногда полуобморочное. Что это может быть?

Вопрос

18 апреля 2008 года

Врач невролог первой категории

мне трудно заочно судить,что это может быть. Пройдите обследования, экг, рэг, ээг, ан.крови на сахар, и тогда можна будет сказать, что с Вами. Сосуды у молодых людей очень лабильны. Учитывая перепады температур и климатические катаклизмы, может быть простая реакция сосудов и всего организма на эти изменения.

Вопрос

14 мая 2008 года

Здравствуйте, Виктория.
Подобные проявления свидетельствуют о вегето-сосудистой дисфункции, но о ее причинах делать выводы можно только после уточнения некоторых данных(в какую фазу менструального цикла возникли проявления, регулярные ли у вас месячные, были ли сильные стрессы), а также необходимо дообследование для исключения анемии(сдайте подробный анализ крови), заболеваний почек(сдайте анализ мочи). Давление продолжайте контролировать утром и вечером.
Еще я бы советовала обязательно сходить на осмотр к невропатологу.

Вопрос

13 октября 2009 года

Спрашивает Арина:

Как часто нужно мерить АД, если человек чувствует себя хорошо?

Вопрос

13 октября 2009 года

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

Здравствуйте, Арина! Измерение артериального давления входит в понятие диспансерного (профилактического) обследования и должно проводиться с определенной регулярностью. При отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы измерение далвения проводится ежегодно во время ежегодных профилактических осмотров семейным врачом или терапевтом, а так же при каждом обращении за медицинской помощью. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, атеросклерозе и т.д.) давление должно контролироваться ежедневно дважды в день не зависимо от самочувствия и наличия жалоб. Не болейте!

16